donderdag 3 december 2009

bedplassen behandelen

Als er sprake is van een verzwakte blaascapaciteit dan kan men een geneesmiddelenbehandeling instellen om de grootte en de capaciteit van de blaas te doen toenemen.
Heeft het kind een endocriene stoornis dan wordt doorgaans desmopressine voorgeschreven, een geneesmiddel dat de urineproductie 's nachts beperkt.
Om het kind te leren wakker te worden als het plasaandrang heeft en/of wanneer het kind een zwakkere blaascapaciteit heeft, dan kan men met een alarmsysteem werken. Het alarm bestaat uit elektroden die aangebracht worden ter hoogte van de bilnaad en het treedt in werking bij de eerste druppel urine. Zo leert het kind progressief om wakker te worden wanneer het moet plassen.
Nadeel van het alarm is dat het ook andere gezinsleden wakker maakt. Een alarm kost gemiddeld 100 euro.

Maar voordat een behandeling gestart wordt, raden de Franse urologen aan om het kind aan te moedigen om meer en vroeger op de dag te drinken:

  1. Het kind 's morgens bij het ontbijt de kans geven om veel te drinken.
  2. Stop een flesje water in de boekentas van het kind zodat het overdag voldoende kan drinken.
  3. Geef op het einde van de dag zo weinig mogelijk koolzuurhoudende drankjes en vermijdt ook water met teveel zout (lees het etiket op de fles mineraal water) en calciumhoudende drank (melk).
  4. Zorg ervoor dat het kind zo weinig mogelijk drinkt na 17 uur.

Als deze maatregelen geen effect hebben moet u een arts raadplegen om uit te zoeken wat de oorzaak is van het bedplassen.

De drie belangrijkste oorzaken van bedplassen

  1. Een verzwakte blaascapaciteit (de blaas is niet volgroeid en niet in staat om de urineproductie 's nachts op te houden).
  2. Een diepe slaap die verhindert dat het kind wakker wordt als het aandrang heeft om te plassen.
  3. Een endocriene stoornis: 's nachts wordt een antidiuretisch hormoon afgescheiden. Als het in minder grote hoeveelheden geproduceerd wordt, vergroot de plasaandrang.

Als een of meerdere van deze stoornissen opgespoord worden dan moeten ze aangepakt worden. Een
per een of tegelijkertijd.

Bedplassen bij vijf-plussers

Enuresie wordt omschreven als volgt: onvrijwillig plassen bij kinderen die de leeftijd bereikt hebben waarop ze zindelijk zijn, met andere woorden na de leeftijd van vijf jaar.
Bedplassen kan uitgelokt worden door psychologische factoren, maar ook door heel wat
andere factoren.
In de eerste plaats moet een arts geraadpleegd worden om uit te sluiten dat de kwaal veroorzaakt wordt door een ziekte of een stoornis.

De alarmsymptomen

Naast 'kleinere' aandoeningen van de urinewegen en de geslachtsorganen, behandelt de uroloog ook acute aandoeningen (nierstenen, urineretentie…) en ook tumoren (prostaat, blaas, teelbal…). Ook al is het niet nodig bij het minste probleem in paniek te slaan, is het toch aan te raden uw huisarts of een uroloog te raadplegen in geval van:
- acute nierkoliek (de zogenaamde nierstenen)
- pijn aan de teelballen
- urineretentie (onmogelijkheid om te urineren ondanks de behoefte)
- letsels aan de geslachtsorganen
- bloed in de urine (zelfs wanneer dat slechts eenmaal het geval is)
- groter volume van of gezwel aan de teelballen
- geen urinelozing gedurende meer dan 24 uur
- permanente en pijnlijke erectie.

Een uroloog voor de kinderen

Ook kinderen blijven niet gespaard van urologische problemen. Genitale misvormingen, urinaire problemen, ontstekingen aan de urinewegen, enuresis (beter bekend als 'bedplassen') en andere problemen in verband met ongecontroleerde urinelozingen: ook aan kinderen vanaf de jongste leeftijd, kan de uroloog oplossingen aanreiken. Zo zijn er ook urologen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van kinderen. Indien nodig, zal uw huis- of kinderarts u doorverwijzen naar een van die specialisten.

Een uroloog voor de vrouwen

Bij de vrouwen behandelt de uroloog uitsluitend problemen van de urinewegen, vermits vrouwen voor o.a. anticonceptie, zwangerschap, onvruchtbaarheid bij een gynaecoloog terechtkunnen. Wanneer men weet dat zowat 10% van de vrouwen op één of andere manier geconfronteerd wordt met incontinentie, dan begrijpt men het belang van de uroloog voor deze vrouwen. Incontinentie, dat belastend kan zijn voor het sociale, maar ook voor het intieme leven, kan eveneens behandeld worden. Spreek erover, u bent niet de enige!

problemen hebben met urinelozingen

Mannelijke patiënten worden door de huisarts naar een uroloog verwezen wanneer zij problemen hebben met urinelozingen, wanneer zij een ontsteking hebben aan de urinewegen of wanneer zij kampen met erectiestoornissen. Indien u het wenst, kunt u ook rechtstreeks een afspraak maken bij een uroloog, zonder eerst uw huisarts te raadplegen. Het gaat hier immers om problemen die niet iedereen met zijn huisarts kan bespreken. Raadpleeg in ieder geval een arts! U mag niet vergeten dat vanaf de leeftijd van 40 jaar één man op drie geconfronteerd wordt met erectiestoornissen, een probleem dat vaak nog een groot taboe is, en dat er tegenwoordig doeltreffende oplossingen bestaan die een bevredigend seksleven opnieuw mogelijk maken. Vanaf de leeftijd van 50 jaar, is het bovendien aangeraden bij een uroloog een onderzoek van de prostaat te laten uitvoeren om op die manier prostaatkanker vroegtijdig op te sporen: zelfs indien u in een perfecte gezondheid verkeert, aarzel dus niet om een uroloog te raadplegen.

De uroloog: een dubbele opdracht

Ten opzichte van mannelijke patiënten, heeft de uroloog een dubbele taak: hij behandelt zowel de aandoeningen van de urinewegen (prostaatproblemen) als geslachtsproblemen (erectiestoornissen, onvruchtbaarheid). Dit laatste specialisme, ook 'andrologie' genoemd, maakt van een uroloog de ideale gesprekspartner voor de mannen, die sowieso al niet opgevolgd worden zoals de vrouwen, van wie de meesten al vanaf de puberteit regelmatig een gynaecoloog bezoeken, onder andere om raad te vragen in verband met anticonceptiemiddelen.

donderdag 12 februari 2009

Universiteit Antwerpen

Urologie - Geneeskunde
D.S451
Universiteitsplein 1
2610 Wilrijk
BE

Het onderzoek uitgevoerd op de dienst urologie is voornamelijk gesitueerd in de functionele urologie, met bijzondere aandacht voor de evaluatie van gevoel en gevoelsbezenuwing in de lagere urinewegen. Dit omvat zowel klinisch-wetenschappelijk als meer fundamenteel dierexperimenteel onderzoek. Verder heeft de dienst reeds een jarenlange ervaring met vrijwilligersonderzoek om de normale functie van de lagere urinewegen en de bekkenbodem te onderzoeken.

1. Lopend klinisch wetenschappelijk onderzoek: - Verfijning van de onderzoeksmethodes om de viscerale afferente bezenuwing van de lagere urinewegen te evalueren. Dit betreft de evaluatie van het vullingsgevoel, de elektrische gevoelsdrempel en de overgevoeligheid van de urinewegen voor ijswater. - Wetenschappelijke analyse van mictiekaarten als niet invasief onderzoek voor het evalueren van de functie van de lagere urinewegen. - Onderzoek naar verdere classificatie van types blaasoveraktiviteit. - Onderzoek naar interacties tussen de urogenitale en gastro-intestinale tractus. - Studie van interacties tussen bekkenbodemspieren en functie van de lagere urinewegen. - Ontwikkeling van nieuwe behandelingsvormen voor zindelijkstraining bij kinderen. - Correlatie tussen PSA en inflammatie in prostaatweefsel.

2. Lopend dierexperimenteel onderzoek: - Evaluatie van de invloed van farmaca op de afferente bezenuwing. Dit wordt neurofysiologisch onderzocht op een ratmodel waarbij rechtstreeks zenuwaktiviteit wordt gemeten ter hoogte van het ruggenmerg. - Effect van verschillende vormen van elektrische prikkeling op de blaasfunctie.

info: website

urologisch centrum te Brugge

De urologen en alle medewerkers van de privé-praktijk "de Mouterie" te Sint-Kruis en van de dienst urologie van het AZ Sint-Jan AV te Brugge nemen de uitdaging aan om een kwaliteitsvolle zorg op maat te verschaffen aan al hun patiënten.

Onze uitgebreide urologische kennis en expertise liggen aan de basis van een unieke en patiëntvriendelijke dienstverlening.
Urologie is een snel evoluerend chirurgisch deelspecialisme. Door de vergrijzing van de bevolking worden we meer dan vroeger geconfronteerd met problemen die de levenskwaliteit van de patiënt sterk beïnvloeden. De aanpak van deze problemen vereist een adequate en unieke zorg. Correcte en makkelijk bereikbare informatie is hierbij een hulpmiddel.
Met onze website willen we een antwoord helpen formuleren op de vraag wat onze urologische zorg voor u kan betekenen.

info: website

urologie van het UZA

De universitaire dienst urologie van het UZA doet aan patiëntenzorg met betrekking tot problemen van de urineafvoer en van de mannelijke sexualiteit. De dienst is gespecialiseerd in de behandeling van incontinentie, urinaire retentie, moeilijk plassen, bedwateren, neurologische blaasstoornissen, sondage, prostaatpathologie, urologische kankers, erectie- en ejaculatieproblematiek, afwijkingen aan de mannelijke geslachtsorganen. Een bijzondere consultatie voor pelvische pijn behandelt o.a. patiënten met chronisch pelvisch pijnsyndroom (interstitiële cystitis). Alle moderne onderzoeksmethoden worden toegepast en alle behandelingsvormen die hun degelijkheid hebben bewezen. De dienst coördineert de Klein Bekken Kliniek UZA waar samen met gynaecologen, abdominale chirurgen en maag-darm specialisten de complexe problemen van het kleine bekken worden besproken en behandeld. De afdeling kinesitherapie behandelt de problematiek van het kleine bekken op een geïntegreerde wijze en met aandacht voor de globale patiënt. De dienst urologie geeft klinisch onderwijs aan studenten van de Universiteit Antwerpen en de Hogeschool Antwerpen. Een aparte onderzoekseenheid voor klinisch onderzoek verricht praktijkgericht onderzoek in verband met blaasfunctie, andrologie en urologische oncologie.


Oncologische urologie
Alle urologische tumoren worden behandeld in de universitaire dienst urologie. Hiervoor organiseert de dienst 2 halve dagen per week een speciale consultatie oncologische urologie. Er bestaat ook een multidisciplinaire raadpleging urologie-oncologie waar de patiënten tegelijkertijd een uroloog en oncoloog kunnen consulteren. De dienst coördineert het multidisciplinair overleg tussen urologen, oncologen, radiotherapeuten, radiologen en anatomopathologen. Tijdens dit overleg wordt de problematiek en behandeling besproken. Operaties bij vergevorderde urologisch tumoren worden regelmatig uitgevoerd. Vaak gebeuren deze ingrepen samen met oncologische gyneacologen, oncologische chirurgen en vasculaire chirurgen.

info: UZA

Artsen - specialisten urologie in Zuid-Holland 1

Andros Mannenkliniek Leiden BV
Schipholweg 55, 2316ZL Leiden
Zuid-Holland map
Tel:+31 (071)5249080
Fax:(071)5249088
website
leiden@androsmannenkliniek.nl

Artsen - specialisten urologie in Overijssel 1

Ypma, A F G V M
Van Oldenielstraat 12, 7415EH Deventer
Overijssel map
Tel:+31 (0570)646890
Fax:(0570)629765

Artsen - specialisten urologie in Noord-Holland 1

Boston Medical Group BV
Postbus 57674, 1040BN Amsterdam
Noord-Holland map
Tel:+31 (0900)0264
website
nederland@bostonmedicalgroup.com

Felderhof, J F
Waterwolf 12, 2131HR Hoofddorp
Noord-Holland map
Tel:+31 (023)5657175
Fax:(023)5657160

Artsen - specialisten urologie in Limburg 1

Andros Mannenkliniek Limburg
Parkwg 29, 6212XN Maastricht
Limburg map
Tel:+31 (043)3507444
Fax:(043)3507447
website
limburg@androsmannenkliniek.nl

Delaere, K P J
Huls 67, 6369ET Simpelveld
Limburg map
Tel:+31 (045)5444327
k.delaere@atriummc.nl

afdeling Urologie in UZ Gent

De afdeling Urologie is de ziekenhuisdienst waar aandoeningen van nieren, blaas en mannelijke genitalia behandeld worden. Het betreft hoofdzakelijk chirurgisch behandelbare aandoeningen, maar er is ook een belangrijk aandeel in de behandeling van functionele aandoeningen met vooral incontinentie als symptoom.

Enkele vaak voorkomende problemen zijn:
Prostaatcarcinoom: de tweede frequentste tumor bij mannen.
Incontinentie: één van de belangrijkste problemen bij vrouwen en kinderen.
Aangeboren aandoeningen van de urogenitale organen, frequent bij kinderen.
Er is bijgevolg een duidelijke noodzaak voor het bestaan van een urologische afdeling waar zowel mannen, vrouwen en kinderen terecht kunnen.

Vijf medische stafleden en 4 assistenten-in-opleiding staan ter beschikking van de patiënten. Vijf verpleegkundigen, 4 administratieve medewerkers, 1 technicus en een poetsvrouw zorgen voor de vlotte werking van de polikliniek. De dienst ligt in de P6 op het gelijkvloers. Hoewel de infrastructuur er verouderd en niet eigentijds is, bieden wij u wel de beste eigentijdse verzorging aangepast aan de laatste evoluties. Naast consultaties worden hier ook allerlei onderzoeken uitgevoerd.
Op 5K2 kunnen de volwassenen terecht, op 0K6 en 4K6 de kinderen. Op 4B1 komen de patiënten voor het chirurgisch dagziekenhuis terecht.

De actuele speerpunten van de afdeling situeren zich in de pediatrische urologie, de reconstructieve en de functionele urologie en in de complexe oncologische chirurgie.
De afdeling biedt de meest moderne behandelingen waarbij kwaliteit van de zorg en tevredenheid van de patiënt de voornaamste bekommernis van de medewerkers is.

Als academische dienst zijn we ook verantwoordelijk voor onderwijs en wetenschappelijk onderzoek. Dit wetenschappelijk onderzoek, voornamelijk klinisch wetenschappelijk onderzoek, kent een uitstekende nationale en internationale reputatie.

De afdeling participeert in vele multidisciplinaire samenwerkingsverbanden waaronder de spina bifida conventie, de genderkliniek, de DSD-kliniek (aandoeningen van seksuele ontwikkeling), het oncologisch overleg, kinderuronefrologisch centrum, …

info: UZ Gent

Artsen - specialisten urologie in Gelderland 1

Andros Mannenkliniek BV
Mr E N van Kleffensstraat 5, 6842CV Arnhem
Gelderland map
Tel:+31 (026)3891753
Fax:(026)3891754
website
info@androsmannenkliniek.nl

European Urological Foundation
Mr E N van Kleffensstraat 5, 6842CV Arnhem
Gelderland map
Tel:+31 (026)3890680
Fax:(026)3890674
website
info@uroweb.org