donderdag 3 december 2009

bedplassen behandelen

Als er sprake is van een verzwakte blaascapaciteit dan kan men een geneesmiddelenbehandeling instellen om de grootte en de capaciteit van de blaas te doen toenemen.
Heeft het kind een endocriene stoornis dan wordt doorgaans desmopressine voorgeschreven, een geneesmiddel dat de urineproductie 's nachts beperkt.
Om het kind te leren wakker te worden als het plasaandrang heeft en/of wanneer het kind een zwakkere blaascapaciteit heeft, dan kan men met een alarmsysteem werken. Het alarm bestaat uit elektroden die aangebracht worden ter hoogte van de bilnaad en het treedt in werking bij de eerste druppel urine. Zo leert het kind progressief om wakker te worden wanneer het moet plassen.
Nadeel van het alarm is dat het ook andere gezinsleden wakker maakt. Een alarm kost gemiddeld 100 euro.

Maar voordat een behandeling gestart wordt, raden de Franse urologen aan om het kind aan te moedigen om meer en vroeger op de dag te drinken:

  1. Het kind 's morgens bij het ontbijt de kans geven om veel te drinken.
  2. Stop een flesje water in de boekentas van het kind zodat het overdag voldoende kan drinken.
  3. Geef op het einde van de dag zo weinig mogelijk koolzuurhoudende drankjes en vermijdt ook water met teveel zout (lees het etiket op de fles mineraal water) en calciumhoudende drank (melk).
  4. Zorg ervoor dat het kind zo weinig mogelijk drinkt na 17 uur.

Als deze maatregelen geen effect hebben moet u een arts raadplegen om uit te zoeken wat de oorzaak is van het bedplassen.

De drie belangrijkste oorzaken van bedplassen

  1. Een verzwakte blaascapaciteit (de blaas is niet volgroeid en niet in staat om de urineproductie 's nachts op te houden).
  2. Een diepe slaap die verhindert dat het kind wakker wordt als het aandrang heeft om te plassen.
  3. Een endocriene stoornis: 's nachts wordt een antidiuretisch hormoon afgescheiden. Als het in minder grote hoeveelheden geproduceerd wordt, vergroot de plasaandrang.

Als een of meerdere van deze stoornissen opgespoord worden dan moeten ze aangepakt worden. Een
per een of tegelijkertijd.

Bedplassen bij vijf-plussers

Enuresie wordt omschreven als volgt: onvrijwillig plassen bij kinderen die de leeftijd bereikt hebben waarop ze zindelijk zijn, met andere woorden na de leeftijd van vijf jaar.
Bedplassen kan uitgelokt worden door psychologische factoren, maar ook door heel wat
andere factoren.
In de eerste plaats moet een arts geraadpleegd worden om uit te sluiten dat de kwaal veroorzaakt wordt door een ziekte of een stoornis.

De alarmsymptomen

Naast 'kleinere' aandoeningen van de urinewegen en de geslachtsorganen, behandelt de uroloog ook acute aandoeningen (nierstenen, urineretentie…) en ook tumoren (prostaat, blaas, teelbal…). Ook al is het niet nodig bij het minste probleem in paniek te slaan, is het toch aan te raden uw huisarts of een uroloog te raadplegen in geval van:
- acute nierkoliek (de zogenaamde nierstenen)
- pijn aan de teelballen
- urineretentie (onmogelijkheid om te urineren ondanks de behoefte)
- letsels aan de geslachtsorganen
- bloed in de urine (zelfs wanneer dat slechts eenmaal het geval is)
- groter volume van of gezwel aan de teelballen
- geen urinelozing gedurende meer dan 24 uur
- permanente en pijnlijke erectie.

Een uroloog voor de kinderen

Ook kinderen blijven niet gespaard van urologische problemen. Genitale misvormingen, urinaire problemen, ontstekingen aan de urinewegen, enuresis (beter bekend als 'bedplassen') en andere problemen in verband met ongecontroleerde urinelozingen: ook aan kinderen vanaf de jongste leeftijd, kan de uroloog oplossingen aanreiken. Zo zijn er ook urologen die gespecialiseerd zijn in de behandeling van kinderen. Indien nodig, zal uw huis- of kinderarts u doorverwijzen naar een van die specialisten.

Een uroloog voor de vrouwen

Bij de vrouwen behandelt de uroloog uitsluitend problemen van de urinewegen, vermits vrouwen voor o.a. anticonceptie, zwangerschap, onvruchtbaarheid bij een gynaecoloog terechtkunnen. Wanneer men weet dat zowat 10% van de vrouwen op één of andere manier geconfronteerd wordt met incontinentie, dan begrijpt men het belang van de uroloog voor deze vrouwen. Incontinentie, dat belastend kan zijn voor het sociale, maar ook voor het intieme leven, kan eveneens behandeld worden. Spreek erover, u bent niet de enige!

problemen hebben met urinelozingen

Mannelijke patiënten worden door de huisarts naar een uroloog verwezen wanneer zij problemen hebben met urinelozingen, wanneer zij een ontsteking hebben aan de urinewegen of wanneer zij kampen met erectiestoornissen. Indien u het wenst, kunt u ook rechtstreeks een afspraak maken bij een uroloog, zonder eerst uw huisarts te raadplegen. Het gaat hier immers om problemen die niet iedereen met zijn huisarts kan bespreken. Raadpleeg in ieder geval een arts! U mag niet vergeten dat vanaf de leeftijd van 40 jaar één man op drie geconfronteerd wordt met erectiestoornissen, een probleem dat vaak nog een groot taboe is, en dat er tegenwoordig doeltreffende oplossingen bestaan die een bevredigend seksleven opnieuw mogelijk maken. Vanaf de leeftijd van 50 jaar, is het bovendien aangeraden bij een uroloog een onderzoek van de prostaat te laten uitvoeren om op die manier prostaatkanker vroegtijdig op te sporen: zelfs indien u in een perfecte gezondheid verkeert, aarzel dus niet om een uroloog te raadplegen.

De uroloog: een dubbele opdracht

Ten opzichte van mannelijke patiënten, heeft de uroloog een dubbele taak: hij behandelt zowel de aandoeningen van de urinewegen (prostaatproblemen) als geslachtsproblemen (erectiestoornissen, onvruchtbaarheid). Dit laatste specialisme, ook 'andrologie' genoemd, maakt van een uroloog de ideale gesprekspartner voor de mannen, die sowieso al niet opgevolgd worden zoals de vrouwen, van wie de meesten al vanaf de puberteit regelmatig een gynaecoloog bezoeken, onder andere om raad te vragen in verband met anticonceptiemiddelen.